正常来说
一名孕妇全身血量约5000毫升
近日，市立医院道前院区
多学科专家两次鏖战
72小时内成功抢救了两名重症产妇
她们产后大出血分别高达
14000毫升、6000毫升
为了挽救生命
相当于把她们全身血液
换了近3次、1次多
本月10日清晨6时，41岁的三胎妈妈A女士突然出血，被紧急送至市立医院道前院区急诊。此时，她已怀孕近5个月。该院产科专家参与检查，结合她已有两次剖宫产经历，怀疑这很可能是凶险性前置胎盘。就在检查期间，她还在持续出血，手术迫在眉睫。
展开剩余73%市立医院承担着苏州大市范围的危重症孕产妇转诊、急救等工作。11日，一名外地疑似高危的三胎孕妇B女士也被转入该院救治。结合前期检查结果，她也很快被诊断为凶险性前置胎盘，严重威胁母婴安全。专家决定，尽快为她手术，及早“排雷”。
“凶险性前置胎盘是最危急的产后并发症之一。胎盘像树根一样，深深侵入子宫肌层。”市立医院产科主任医师彭兰介绍，严重情况下，胎盘可穿透子宫，侵入膀胱甚至侵及盆腔壁。胎儿娩出后，胎盘剥离面会发生难以控制的致命性大出血。产妇的血压会直线下滑，短时间就会陷入失血性休克甚至死亡。
彭兰为孕妇做检查
根据两名患者病情，医院分别在10日、12日，两次启动高级别危重孕产妇抢救预案，统筹协调产科、麻醉科、输血科、重症医学科（ICU）、血管外科、泌尿外科等多学科专家参与救治。随着腹腔打开，专家们发现，两名患者遭遇的正是严重的凶险性前置胎盘，胎盘已经穿透子宫，造成腹腔内积血。
多学科专家参与抢救
为了救治她们
医院紧急调用、全力保障血液供应
根据患者特殊病情
专家组制定了不同救治方案
↓
如A女士血管条件极差、机械输血效果不佳，5位麻醉师便轮番上台手工推注输血；
B女士还需提前分娩，专家们保障她生娃后，马上按预案进行手术，确保救治连贯不间断。
两次“马拉松式”手术后
患者们出血终于被完全控制
生命体征趋于平稳
随后，她们被陆续转入ICU
进行密切监护治疗
两次抢救
总输血量约合20000毫升
相当于100人次
每次200毫升献血量的总和
抢救中的部分用血
“胎盘植入，是一种所有女性都可能面临的生育风险，尤其是曾有过剖宫产史、子宫手术史者。”市立医院产科主任医师严俊提醒，孕妇绝不能掉以轻心， 要主动、按时孕检。新手妈妈首次生育时，要尽量避免无指征剖宫产。有剖宫产史的孕妇更应重视，早检查明确胎盘和原有疤痕位置。若发现凶险性前置胎盘风险，要尽量提前住院、及早干预。
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